شنبه ٠١ مهر ١٣٩٦ - 
1 2 3
 
منو اصلی
صفحه اصلي > فرم ها و پرسشنامه ها > فرم رضایت سنجی بیماران 
 
 

شهروند گرامی

با عرض سلام از اینکه مرکز پزشکی،آموزشی و درمانی اختر را برای درمان خود انتخاب نموده اید،سپاسگزاریم و از خداوند منان سلامت و بهبود هر چه سریع تر شما را آرزومندیم.

خواهشمندیم با پاسخ به سوالات زیر و ارائه نقطه نظرات سازنده خود،بیمارستان را در ارائه خدمات بهتر و با کیفیت یاری دهید.به شما اطمینان می دهیم اطلاعاتی که در اختیار ما قرار می دهید،به صورت محرمانه محفوظ خواهد ماند و از اطلاعات شما در جهت بهبود ارائه خدمات درمانی در توان استفاده خواهد شد.

با تشکر فراوان و آرزوی سلامتی

مدیریت بیمارستان

الف- مشخصات فردی
1.تکمیل کننده فرم: بیمار همراه بیمار
2.سن: زیر 30 سال 30-40 سال 41-50 سال 51 و بالاتر
3.جنسیت: مرد زن
4.وضعیت تاهل: مجرد متاهل
5.میزان تحصیلات: ابتدایی یا کمتر زیر دیپلم دیپلم و فوق دیپلم لیسانس فوق لیسانس دکتری و بالاتر
6.وضعیت بیمه: بیمه تامین اجتماعی بیمه خدمات درمانی بیمه نیروهای مسلح آزاد سایر بیمه ها

7.نام بخشی که در آن بستری بودید:

بخش 1 بخش 2 بخش3 بخش 4 ICU

8.مدت بستری: 1-2 شب 3-5 شب 6-7 شب از 7 شب بالاتر
ب- وضعیت بستری

1.آخرین باری که در این بیمارستان حداقل به مدت یک شب بستری بوده اید چه زمانی بوده است؟

در طی 12 ماه گذشته در طی 1-5 سال گذشته مدت ها پیش اصلا بستری نبوده ام

2.آخرین بار،علت بستری شما چه بوده است؟

تصادف پیگیری بیماری قبلی جراحی چک آپ سایر

3.آیا فاصله بیمارستان با محل سکونتتان زیاد است؟ بله خیر تا حدودی
ج- پذیرش
رضایت شما از وجود موارد زیر در واحد پذیرش چطور است؟ بسیار راضی راضی ناراضی بسیار ناراضی بدون نظر
1.سرعت تشکیل پرونده
2.ارائه اطلاعات و راهنمایی مورد نیاز
3.ارائه اطلاعات کافی در مورد تعرفه خدمات و قراردادای طرف قرارداد
د-اطلاعات کلی
آیا از موارد زیر رضایت دارید؟ بسیار راضی راضی ناراضی بسیار ناراضی بدون نظر
1.نظافت محیط بیمارستان
2.وجود علائم راهنما برای مراجعه به واحدهای مختلف بیمارستان
3.احترام و توجه به عقاید مذهبی و فرایض دینی شما
4.سکوت وآرامش کافی در بخش بستری شما
5.وضعیت سرویس های بهداشتی و تعداد آنها در بیمارستان
6.امکانات رفاهی به هنگام عیادت از بیماران
7.ارائه امکانات مناسب به همراهان بیمار در بیمارستان
8.امکانات رفاهی بیمارستان ماند وسایل خواب،سیستم خنک کننده،سیستم گرمایش و سرمایش
9.امکان برقراری ارتباط شما با خارج از بیمارستان
10.رعایت حریم خصوصی شما
11.کیفیت غذای بیمارستان
12.کیفیت البسه بیمارستان
ه- خدمات پرستاری
رضایت شما از خدمات پرستاری بیمارستان در موارد ذیل چگونه است؟ بسیار راضی راضی ناراضی بسیار ناراضی بدون نظر
1.برخورد مناسب و توام با احترام پرستار

2.ارائه کمک های لازم از سوی کادر پرستاری در انجام امور شخصی مانند غذاخوردن ،حمام کردن و....

3.حاضرشدن بموقع پرستار در بالین بیمار هنگام نیاز
4.ارائه اطلاعات کافی توسط پرستار به شما
و- خدمات پزشکی
رضایت شما از ارائه خدمات پزشکی بیمارستان در موارد زیر چکونه است؟ بسیار راضی راضی ناراضی بسیار ناراضی بدون نظر
1.برخورد مناسب و توام با احترام پزشک
2.ارائه اطلاعات کافی در مورد بیماری و اقدامات درمانی شما
3.دسترسی به پزشکان هنگام نیاز
ز- ترخیص
رضایت شما از ارائه خدمات زیر در بیمارستان چگونه است؟ بسیار راضی راضی ناراضی بسیار ناراضی بدون نظر
1.سرعت انجام فعالیت های مربوط به ترخیص در بخش بستری
2.سرعت انجام فعالیت های مربوط به ترخیص در واحد ترخیص و حسابداری
3.ارائه اطلاعات کافی در زمینه درمان و پیگیری

سایر نظرات و پیشنهادات:

پیوندهای مهم
پایگاه اطلاع رسانی مقام معظم رهبری

پایگاه اطلاع رسانی ریاست جمهوری

پایگاه اطلاع رسانی دولت

نهاد نمایندگی مقام معظم رهبری
 
      مرکز آموزشی،درمانی،تحقیقاتی اختر
آدرس : تهران - خیابان شریعتی -خیابان پل رومی- خیابان شریفی منش - بن بست آذر -بیمارستان اختر

تلفن : 22001072 - 021
فکس : 23523707-021
پست الکترونیک :akhtarhospital@sbmu.ac.ir

© تمامی حقوق این سایت متعلق به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی شهید بهشتی می باشد.